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中信科技大學捐款單
填表日期： 年 月 日
基本資料
※為必填欄位，填妥本單後請回傳(或郵寄)至本校出納組
捐款人姓名/
機構名稱
※
□男
□女
身分證字號/
統一編號
聯絡方式
※
電話：
電子信箱：
傳真：
行動電話：
通訊地址
※
郵遞區號：□□□□□□ 地址：
身 分
※
□校友，畢業於民國 年 系/所
□教職員工
□學生家長
□社會人士
□企業團體
□其他
收據資料
※
抬頭名稱： □ 同姓名
□同機構名稱
□其他抬頭名稱
寄送地址： □ 同通訊地址 □其他寄送地址
公開徵信
※
請問是否同意將姓名、身分、捐助金額及項目刊登於本校相關網站或刊物上?
□同意公布姓名、用途及金額
□不公布姓名，但可讓受贈單位知悉
□不公布
捐款用途
※
□不指定用途
□全校校務發展 □半導體工程學院
□健康學院
□進修部
□教育關懷
□體育校隊用途
□經濟或文化不利學生助學金
□指定系所、單位及用途：
捐款金額
※
□我願參加定期定額捐款，自民國 年 月至民國 年 月止。
□每月500元 □每月1000元 □每月3000元 □其他金額，新台幣 元整。
□我願一次捐獻，本次捐款金額共計新台幣 元整。
捐款方式
※
□現金
□支票
□匯款
現金捐款：
請填妥本單攜現金至本校總務處出納組捐款後開立捐贈收入收據，第一聯交捐款人(單位)收執為憑。
支票捐款：
支票抬頭「中信金學校財團法人中信科技大學」，請註明禁止背書轉讓。請填妥本單後，連同支票以掛號郵
寄或親攜至本校總務處出納組。
匯款：
教育關懷：銀行「台灣銀行新營分行」(代號 0040288)：戶名「中信金學校財團法人中信科技大學教育關懷
助學金專戶」；帳號「028004866479」。
經濟或文化不利學生助學金：銀行「土地銀行新營分行」(代號 0050304)：戶名「中信金學校財團法人中信
科技大學獎助學金專戶」；帳號「030001071935」。
其他捐款或指定用途捐款：銀行「中國信託西台南分行」(代號 8220222)：戶名「中信金學校財團法人中信
科技大學」；帳號「222540883497」。
請填妥本單後以掛號郵寄、傳真或 mail 至 wangmis@mail.feu.edu.tw 信箱並來電本校總務處出納組，電話
06-5979566轉#7753、#7752請提供轉帳後五碼以利核對後開立捐贈收入收據。
※所有捐款一律依稅法開具抵免稅額收據證明；本校依個人資料保護法保密本捐款單決不外洩。
本校地址：744004 台南市新市區中華路49號 總機：(06-5979566) 出納組傳真：(06-5977050)